DATOS DE ÉL/LA DENUNCIANTE
La persona que realiza la denuncia es la presunta víctima de lo denunciado.
DATOS DE ÉL/LA DENUNCIADO/A
SITUACIONES QUE SE DENUNCIAN (marcar con una X)
SOBRE LA RELACIÓN ENTRE VÍCTIMA Y DENUNCIADO/A (Sí / No)
Existe una relación asimétrica en que la víctima tiene dependencia directa o indirecta de el/la denunciado/a.
Existe una relación asimétrica en que el/la denunciado/a tiene dependencia directa o indirecta con la víctima.
Existe una relación simétrica en que el/la denunciado/a y la víctima no tienen una dependencia directa ni indirecta, pero se desempeñan en la misma área o equipo.
Existe una relación simétrica en que el/la denunciado/a y la víctima no tienen una dependencia directa ni indirecta, y no se desempeñan en la misma área o equipo.
SOBRE LAS PRESUNTAS SITUACIONES DENUNCIADAS
SÍ NO Existe evidencia de lo denunciado (correos electrónicos, fotos, etc.) Existe conocimiento de otros antecedentes de índole similar. La situación denunciada fue informada previamente en otra instancia similar.
COMPLETAR EN CASO DE EXISTIR TESTIGOS DE LO DENUNCIADO